رقم النموذج |
اسم النموذج |
الغرض منه |
النموذج العربي |
النموذج الإنجليزي |
1 | نموذج المراجعة لمشرف المشروع Adult Sponsor Checklist | نموذج إلزامي لكل مشروع ، يُعبأ من المشرف على المشروع بالتعاون مع المشارك. |
 1 |
1 |
|
1A | نموذج المراجعة للمشارك Student Checklist | نموذج إلزامي لكل مشروع، يُعبأ من المشارك نفسه، مرفق معه تعليمات كتابة خطة المشروع. | 1A |
1A |
| خطة المشروع Research Plan Instructions | إلزامية لكل مشروع، تُكتب خطة المشروع من قبل المشارك، وترفق مع نموذج
1A |
|
|
1B | نموذج الموافقة Approval Form | نموذج إلزامي لكل مشروع، يُعبأ من قبل المشارك وولي أمره (الجزء العلوي فقط والباقي يعبأ من قبل لجنة SRC). |
1B |
1B |
| | ملخص المشروع Abstract Form | إلزامي لكل مشروع، يُكتب ملخص المشروع من قبل المشارك. | |
|
|
1C |
نموذج جهة البحث المعتمدة Regulated Research institutional/Industrial setting form | يُعبأ بعد الانتهاء من إجراء التجارب في المشروع من قبل المشرف في جهة البحث المعتمدة وذلك في حال اجريت التجارب في مركز أبحاث، مختبر،مستشفى، مصنع.... أو أي جهة معتمدة أخرى غير المنزل أو المدرسة أو الحقل. (غالباً ما يستخدم). |
1C |
1C |
|
2 | نموذج المشرف الأكاديمي Qualified Scientist Form | يُعبأ من قبل المشرف الأكاديمي في حال تطلب المشروع وجود مشرف أكاديمي متخصص. |
2 |
2 |
|
3 | نموذج تقييم المخاطر Risk Assessment Form | يعبأ قبل البدء بإجراء التجارب في المشروع من قبل المشارك بالتعاون مع المشرف الأكاديمي أو المشرف المعيَن ،في حال تطلب المشروع استخدام مواد كيميائية ، أدوات، أو أنشطة خطرة يقوم بها المشارك |
3 | 3 |
|
4 | نموذج العناصر البشرية Human Subject Form | يُعبأ قبل البدء بإجراء التجارب في المشروع من قبل المشارك بالتعاون مع مشرف المشروع /المشرف الأكاديمي (الجزء العلوي)وذلك في حال تطلب المشروع إجراء التجارب على عناصر بشرية (كمرضى او طلاب ...الخ)، والجزء السفلي يعبأ من قبل لجنة مراجعة مشاريع العناصر البشرية IRB في الجهة او المؤسسة المختصة (كإدارة المدرسة – أو إدارة المستشفى ..الخ).
|
4 | 4 |
|
- |
نموذج الموافقة المسبقة Human Informed Consent Form | نموذج موافقة مسبقة يعبأ من قبل المتطوعين أنفسهم مع كتابة الاسم والتاريخ والتوقيع في حال كانت اعمارهم 18 سنة فما فوق، وفي حال كانت أعمارهم أقل من18 سنة تؤخذ الموافقة من ولي أمر المتطوع نفسه. |
- |
- |
|
5A | نموذج الحيوانات الفقارية Vertebrate Animal Form (animal that is conducted to non-Regulated Research Site) | يُعبأ قبل البدء بإجراء التجارب في المشروع من قبل المشارك (الجزء العلوي) في حال تطلب المشروع إجراء التجارب على حيوان في جهة غير رسمية ومعتمدة للأبحاث كالمنزل أو المدرسة أو الحقل،ويُعبأ(الجزء الأوسط ) من لجنة SRC قبل إجراء التجارب، أما الجزء السفلي الأيمن من قبل طبيب بيطري، والأيسر من قبل المشرف الأكاديمي.
|
5A |
5A |
|
5B |
نموذج الحيوانات الفقارية Vertebrate Animal Form
(Animal that is conducted to a Regulated Research Site) | يُعبأ قبل البدء بإجراء التجارب في المشروع من قبل المشارك (الجزء العلوي) في حال تطلب المشروع إجراء التجارب على حيوان في جهة بحث معتمدة من جهة رسمية حكومية متخصصة بالحيوان ،والجزء الأوسط من قبل المشرف الأكاديمي أو المسؤول في الجهة الحكومية الرسمية،مع إرفاق صورة من خطاب الاعتماد من الجهة الحكومية والتي منحت الموافقة . |
5B |
5B |
|
6A |
نموذج تقييم المخاطر المحتملة للعوامل البيولوجية شديدة الخطورة Potentially Hazardous Biological Form | يُعبأ قبل البدء بإجراء التجارب في المشروع من قبل المشارك بالتعاون مع المشرف الأكاديمي (الجزء العلوي) في حال كان مشروعه على كائنات دقيقة أو حمض نووي أو أنسجة حية او مجمدة او الدم أو سوائل الجسم ، والجزء الأوسط يعبأ من قبل المشرف الأكاديمي ، أما الأجزاء الأخيرة تعبأ من قبل لجنة SRC |
6A |
6A |
|
6B | نموذج الأنسجة البشرية والحيوانات الفقارية Human &Vertebrate Animal tissue Form | يُعبأ من قبل المشارك( الجزء العلوي) في حال تطلب مشروعه أنسجه حية أو مجمدة من حيوان أو إنسان أو مزارع خلايا أو الدم ومشتقاته أو سوائل الجسم، ويعبأ الجزء السفلي من قبل المشرف الأكاديمي قبل البدء بإجراء التجارب. |
6B |
6B |
|
7 |
نموذج المشاريع المستمرة Continuation Projects | يعبأ هذا النموذج من قبل المشارك وهو خاص بالمشاريع التي تعد استمراراً لمشاركة سابقة في نفس مجال المشروع، ويجب أن يرفق معه ملخص المشروع وخطة المشروع الخاصة بالعام السابق. |
7 | |
